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晚上睡覺(jué)手麻腳麻可能是腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等疾病的前兆。癥狀排序按早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展。

1、腕管綜合征

正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致夜間手部麻木，可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作有關(guān)。表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木，可嘗試佩戴腕部支具，藥物可選甲鈷胺、維生素B1、塞來(lái)昔布。

2、頸椎病

神經(jīng)根受壓引發(fā)四肢遠(yuǎn)端麻木，常與不良姿勢(shì)相關(guān)。伴隨頸部僵硬疼痛，需頸椎牽引治療，藥物使用乙哌立松、洛索洛芬鈉、腺苷鈷胺。

3、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖損傷周圍神經(jīng)，出現(xiàn)對(duì)稱性肢端麻木。需控制血糖并營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，藥物包括硫辛酸、依帕司他、甲鈷胺分散片。

4、多發(fā)性硬化

中樞神經(jīng)脫髓鞘病變導(dǎo)致感覺(jué)異常，麻木感可能呈游走性。需免疫調(diào)節(jié)治療，常用藥物有干擾素β-1b、芬戈莫德、特立氟胺。

建議記錄麻木發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間，避免睡眠時(shí)肢體受壓，若癥狀持續(xù)加重需盡早就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行肌電圖等檢查。