痔瘡手術(shù)后排便疼痛一般持續(xù)3-7天,實(shí)際時(shí)間受到創(chuàng)面大小、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異、排便習(xí)慣等多種因素的影響。
外剝內(nèi)扎術(shù)等創(chuàng)面較大的手術(shù)疼痛時(shí)間較長(zhǎng),吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)較快。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用利多卡因乳膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片緩解疼痛。
保持會(huì)陰清潔可降低感染風(fēng)險(xiǎn),溫水坐浴每日2次能減輕肛周水腫。建議使用高錳酸鉀溶液坐浴,配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
疼痛敏感體質(zhì)患者恢復(fù)期可能延長(zhǎng),糖尿病患者創(chuàng)面愈合速度較慢。需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用曲馬多緩釋片、雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。
糞便干硬會(huì)加重創(chuàng)面摩擦疼痛,腹瀉可能引發(fā)傷口感染。術(shù)后應(yīng)增加膳食纖維攝入,可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
術(shù)后兩周內(nèi)避免久坐久站,每日飲水量不少于2000毫升,排便時(shí)可用手輕壓肛門減輕牽拉痛,若疼痛持續(xù)超過10天需復(fù)查排除肛裂等并發(fā)癥。