顱咽管瘤的癥狀主要包括頭痛、視力障礙、內(nèi)分泌功能紊亂和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。癥狀發(fā)展通常從早期輕微表現(xiàn)逐漸進(jìn)展至嚴(yán)重功能障礙。
腫瘤壓迫鞍區(qū)結(jié)構(gòu)導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛,多位于前額或眼眶后部,晨起加重可能伴隨惡心嘔吐。
視交叉受壓引發(fā)視力下降、視野缺損,典型表現(xiàn)為雙顳側(cè)偏盲,眼底檢查可見視乳頭水腫。
垂體柄受壓導(dǎo)致尿崩癥、甲狀腺功能減退,兒童可能出現(xiàn)性早熟或青春期延遲等下丘腦-垂體軸異常。
兒童患者因生長(zhǎng)激素分泌不足出現(xiàn)身高增長(zhǎng)停滯,骨齡落后于實(shí)際年齡,可能伴隨肥胖和第二性征發(fā)育異常。
出現(xiàn)不明原因頭痛伴視力變化或兒童生長(zhǎng)速度明顯減緩時(shí),建議盡早就診神經(jīng)外科進(jìn)行頭顱MRI檢查,日常需監(jiān)測(cè)尿量、視力變化及生長(zhǎng)發(fā)育曲線。