權(quán)威問答
鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎的適應癥主要有慢性鼻竇炎藥物治療無效、鼻息肉伴鼻竇炎、真菌性鼻竇炎、解剖結(jié)構(gòu)異常導致的鼻竇炎。
慢性鼻竇炎藥物治療無效時可采用鼻內(nèi)鏡手術(shù)，可能與鼻腔黏膜長期炎癥、纖毛功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、膿性鼻涕等癥狀。
鼻息肉阻塞鼻竇開口合并感染時需手術(shù)干預，可能與變態(tài)反應、嗜酸性粒細胞浸潤有關(guān)，常伴隨嗅覺減退、面部脹痛等癥狀。
真菌團塊滯留竇腔需手術(shù)清除，多見于免疫功能低下者，影像學可見竇內(nèi)鈣化灶，易引發(fā)劇烈頭痛和眼球壓迫癥狀。
鼻中隔偏曲或鉤突肥大等結(jié)構(gòu)問題導致竇口阻塞時，需通過手術(shù)矯正改善通氣引流，這類患者常反復發(fā)作急性鼻竇炎。
術(shù)后需定期鼻腔沖洗，避免辛辣食物刺激，遵醫(yī)囑使用鼻用激素控制炎癥復發(fā)，戒煙酒并保持環(huán)境濕度適宜。
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