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權(quán)威問答

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鼻竇炎加鼻出血嚴(yán)重嗎
病情描述:
我這幾天鼻竇炎發(fā)作了,鼻子里面還出血了,鼻竇炎加鼻出血嚴(yán)重嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    鼻竇炎伴鼻出血多數(shù)屬于輕度疾病,但可能提示急性細(xì)菌性鼻竇炎、真菌性鼻竇炎、凝血功能障礙或鼻腔腫瘤等繼發(fā)損害。

    1. 急性感染

    細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹,可能引發(fā)少量鼻出血??赏ㄟ^生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素。

    2. 真菌感染

    免疫低下者可能出現(xiàn)侵襲性真菌性鼻竇炎,伴隨組織壞死出血。需采用兩性霉素B、伏立康唑等抗真菌藥物,必要時(shí)行鼻竇清創(chuàng)手術(shù)。

    3. 凝血異常

    血小板減少或凝血因子缺乏會加重出血,常見于血液病患者。需針對原發(fā)病治療,急性出血可使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。

    4. 腫瘤病變

    鼻腔血管瘤或惡性腫瘤可能導(dǎo)致反復(fù)出血,需通過鼻內(nèi)鏡活檢確診。治療包括手術(shù)切除、放療等綜合手段。

    建議避免用力擤鼻,保持鼻腔濕潤,若出血量大或持續(xù)超過30分鐘應(yīng)立即就醫(yī)檢查。

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