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食管癌術(shù)后飲食需遵循流質(zhì)→半流質(zhì)→軟食的漸進(jìn)式過渡，推薦少量多餐、高蛋白低纖維原則，避免辛辣刺激及過熱食物，具體可分為食物選擇與營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充兩類。

一、食物

1. 流質(zhì)階段

術(shù)后初期選擇米湯、過濾蔬菜湯、無渣果汁等低滲流質(zhì)，每日6-8餐，每次不超過100毫升，避免牛奶等產(chǎn)氣食物。

2. 半流質(zhì)階段

適應(yīng)后過渡到藕粉、蛋花粥、肉泥等半流質(zhì)，蛋白質(zhì)粉可混入食物，保持溫度接近體溫，減少吞咽不適。

3. 軟食階段

術(shù)后2-3周嘗試軟爛面條、蒸蛋羹、豆腐等易消化食物，西藍(lán)花需煮至綿軟，肉類以剁碎燉煮為主。

4. 營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化

添加乳清蛋白粉、全營(yíng)養(yǎng)素制劑等醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)品，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。

二、藥物

1. 消化輔助

胰酶腸溶膠囊?guī)椭痉纸?，多酶片促進(jìn)碳水化合物消化，需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2. 黏膜保護(hù)

硫糖鋁混懸凝膠覆蓋創(chuàng)面，康復(fù)新液促進(jìn)組織修復(fù)，用藥時(shí)間與餐次需嚴(yán)格配合。

3. 胃腸動(dòng)力

莫沙必利改善胃排空，伊托必利調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)，出現(xiàn)反流時(shí)需調(diào)整用藥方案。

4. 維生素補(bǔ)充

水溶性維生素B12注射液、復(fù)合維生素片預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良，需監(jiān)測(cè)血清微量元素水平。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，逐步恢復(fù)普通飲食時(shí)需觀察有無哽咽感，出現(xiàn)進(jìn)食疼痛或體重持續(xù)下降應(yīng)及時(shí)返院評(píng)估。