多數(shù)智齒無須拔除,是否需要拔除主要與阻生狀態(tài)、齲齒風(fēng)險(xiǎn)、鄰牙壓迫、反復(fù)感染等因素有關(guān)。
橫向或斜向生長的阻生智齒可能破壞鄰牙牙根,需通過口腔全景片評(píng)估后拔除。
位置靠后的智齒清潔困難易發(fā)齲,若已出現(xiàn)深齲或牙髓炎,建議拔除后使用人工骨粉修復(fù)牙槽窩。
智齒萌出空間不足可能導(dǎo)致前牙擁擠移位,正畸治療前常需預(yù)防性拔除。
冠周炎每年發(fā)作超過兩次或形成瘺管時(shí),需在急性期控制感染后擇期手術(shù)拔除。
無癥狀且正常萌出的智齒可保留,但需加強(qiáng)牙線清潔并每年進(jìn)行口腔檢查評(píng)估變化。