HPV病毒不一定是終身攜帶的,多數(shù)情況下可被免疫系統(tǒng)清除,僅有少數(shù)高危型可能持續(xù)感染。HPV感染結(jié)局主要與病毒型別、免疫狀態(tài)、感染持續(xù)時間、是否規(guī)范治療等因素有關(guān)。
低危型HPV如6、11型多引起良性病變,約90%在2年內(nèi)自行清除;高危型如16、18型清除時間可能延長,部分可長期潛伏。
免疫功能正常者多能通過細胞免疫清除病毒,HIV感染者或長期使用免疫抑制劑者更易發(fā)展為持續(xù)感染。
持續(xù)感染指同一型別HPV超過2年,此類情況可能增加癌變風險,需通過陰道鏡活檢評估宮頸病變程度。
宮頸高級別病變者需行LEEP錐切術(shù)或冷凍治療,配合干擾素等藥物可降低病毒載量,但無法完全根除潛伏感染。