壞死性齦口炎是一種由梭形桿菌和螺旋體菌混合感染引起的急性口腔炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為牙齦邊緣壞死、劇烈疼痛及口臭,嚴(yán)重時(shí)可累及口腔黏膜。
口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致菌群失衡是主要誘因,梭形桿菌與螺旋體在缺氧環(huán)境下大量繁殖,釋放內(nèi)毒素破壞牙齦組織。
特征性表現(xiàn)為牙齦乳頭火山口樣潰瘍,覆蓋灰白色假膜,伴有自發(fā)性出血和金屬味口臭,嚴(yán)重者出現(xiàn)頜下淋巴結(jié)腫大。
需結(jié)合臨床檢查和涂片鏡檢,可見(jiàn)大量螺旋體及梭形桿菌,需與皰疹性齦口炎、白血病性牙齦增生等疾病鑒別。
采用雙氧水局部清創(chuàng)配合甲硝唑系統(tǒng)治療,嚴(yán)重者需靜脈給予青霉素,同時(shí)補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。
治療期間應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,癥狀加重需及時(shí)復(fù)診評(píng)估。