成人和兒童蕁麻疹在病因、癥狀表現(xiàn)及治療側(cè)重上存在差異,主要區(qū)別有發(fā)病誘因、皮疹分布、伴隨癥狀、病程長短四個方面。
成人蕁麻疹多與慢性感染、自身免疫疾病或藥物過敏相關(guān),兒童則以急性食物過敏或病毒感染為主。成人需排查甲狀腺疾病等系統(tǒng)性問題,兒童應重點記錄飲食日記。
兒童皮疹常見于面部及四肢屈側(cè),成人更易泛發(fā)全身。嬰幼兒因皮膚屏障脆弱,風團常融合成大片狀,成人皮疹邊界多清晰獨立。
兒童更易合并血管性水腫或胃腸道癥狀,成人多見焦慮等情緒障礙。家長需警惕患兒出現(xiàn)喘鳴等呼吸道癥狀,成人應注意慢性蕁麻疹對生活質(zhì)量的影響。
兒童急性蕁麻疹多在1周內(nèi)消退,成人易轉(zhuǎn)為慢性。兒童反復發(fā)作需排查過敏原,成人持續(xù)6周以上需完善自體血清皮膚試驗等檢查。
無論成人或兒童,避免搔抓皮疹,穿著寬松棉質(zhì)衣物,發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,慢性患者建議記錄發(fā)作日記協(xié)助病因排查。