兒童甲亢的典型癥狀包括易怒多動、食欲亢進但體重下降、心悸多汗以及甲狀腺腫大,癥狀發(fā)展可能從情緒行為異常逐漸進展為代謝紊亂和器官損害。
甲狀腺激素過量導(dǎo)致中樞神經(jīng)興奮性增高,兒童表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、注意力分散,可能伴隨睡眠障礙。建議家長記錄行為變化,及時就診評估甲狀腺功能。
代謝加速引發(fā)持續(xù)饑餓感,但體重不增反降,可能伴排便次數(shù)增多。家長需監(jiān)測生長曲線,避免高碘食物,臨床常用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物控制代謝。
交感神經(jīng)過度激活導(dǎo)致心率增快、手掌潮濕,運動后癥狀加劇。需心電圖排查心律失常,β受體阻滯劑如普萘洛爾可緩解癥狀,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
頸部可見對稱性腫塊,可能伴隨吞咽不適。超聲檢查可明確腫大程度,Graves病是常見病因,免疫調(diào)節(jié)治療需配合定期甲狀腺功能監(jiān)測。
兒童甲亢癥狀易與多動癥混淆,若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、眼球突出或頸部增粗,應(yīng)盡早就醫(yī)完善TRAb抗體檢測及甲狀腺超聲,治療期間需定期復(fù)查避免藥物性甲減。