50歲以后仍可接種宮頸癌疫苗,但需結(jié)合個(gè)體健康狀況和醫(yī)生評(píng)估決定。主要考慮因素有既往HPV感染史、免疫狀態(tài)、宮頸癌篩查結(jié)果及預(yù)期壽命。
未感染過(guò)HPV的人群接種獲益更大,已有感染者疫苗效果可能降低,建議接種前進(jìn)行HPV分型檢測(cè)。
年齡增長(zhǎng)伴隨免疫功能下降,可能影響疫苗應(yīng)答率,但免疫功能正常者仍可產(chǎn)生保護(hù)性抗體。
持續(xù)宮頸癌篩查陰性者接種價(jià)值較高,存在癌前病變者需優(yōu)先治療,接種僅作為輔助手段。
疫苗保護(hù)期約10年,需評(píng)估接種后能否覆蓋高危年齡段,同時(shí)考慮接種成本效益比。
建議50歲以上女性咨詢婦科醫(yī)生,結(jié)合TCT和HPV檢查結(jié)果綜合判斷,接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。