權(quán)威問答
宮縮時胎心可能出現(xiàn)短暫加快，屬于正常生理現(xiàn)象，但持續(xù)異常需警惕胎兒窘迫。胎心變化主要與宮縮強(qiáng)度、胎盤功能、胎兒狀態(tài)、母體體位等因素有關(guān)。
生理性宮縮時胎心加速是胎兒應(yīng)激反應(yīng)，通常宮縮結(jié)束后恢復(fù)。若宮縮過強(qiáng)或過頻，可能引發(fā)胎心基線上升，需通過胎心監(jiān)護(hù)評估。
胎盤供血不足時，宮縮會加劇胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為胎心先代償性加快后下降。妊娠期高血壓或糖尿病孕婦需加強(qiáng)監(jiān)測。
健康胎兒宮縮時胎心加速幅度在15次/分以上。若加速不足或伴隨變異減少，可能提示胎兒睡眠周期或?qū)m內(nèi)窘迫。
仰臥位可能壓迫下腔靜脈減少回心血量，導(dǎo)致宮縮時胎心異常。建議采取左側(cè)臥位改善胎盤灌注。
臨產(chǎn)期間建議記錄胎動變化，避免長時間平臥，出現(xiàn)胎心持續(xù)過快或<160次/分時需立即就醫(yī)。
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