孕中期孕酮低多數(shù)情況下風(fēng)險較低,但可能增加流產(chǎn)或早產(chǎn)概率,主要與胎盤功能不足、黃體功能缺陷、胚胎發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。
孕酮主要由胎盤分泌,胎盤功能不足可能導(dǎo)致孕酮水平下降,表現(xiàn)為陰道出血或宮縮。建議通過超聲監(jiān)測胎盤血流,必要時補(bǔ)充黃體酮注射液或地屈孕酮片。
妊娠早期黃體承擔(dān)孕酮分泌功能,若存在黃體功能不全可能影響孕酮水平,常伴隨月經(jīng)周期紊亂??勺襻t(yī)囑使用黃體酮陰道緩釋凝膠或口服微粒化黃體酮膠囊。
染色體異?;蚺咛ネS龝?dǎo)致孕酮分泌減少,通常伴有妊娠反應(yīng)消失或胎心異常。需通過超聲和激素水平檢測評估胚胎狀態(tài),確診后需及時處理。
多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能干擾孕酮合成,常見于肥胖或月經(jīng)不規(guī)律孕婦。需控制基礎(chǔ)疾病并監(jiān)測孕酮水平,可配合使用黃體酮栓劑。
建議孕婦保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查孕酮及超聲,出現(xiàn)腹痛或出血立即就醫(yī)。飲食可適量增加豆制品和堅果類食物。