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權(quán)威問答

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肺氣腫的危害病發(fā)證
病情描述:
做肺部檢查的時(shí)候檢查出有肺氣腫,肺氣腫的危害病發(fā)癥是什么?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬德東 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    肺氣腫的危害及并發(fā)癥主要包括慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸、慢性肺源性心臟病、右心衰竭等,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

    1、慢性呼吸衰竭

    肺氣腫導(dǎo)致肺泡結(jié)構(gòu)破壞,氣體交換障礙,可能引發(fā)低氧血癥和高碳酸血癥,表現(xiàn)為呼吸困難加重、意識(shí)模糊,需通過(guò)氧療和呼吸機(jī)輔助治療。

    2、自發(fā)性氣胸

    肺大泡破裂使氣體進(jìn)入胸膜腔,突發(fā)胸痛和呼吸困難,可能伴隨皮下氣腫,需緊急胸腔穿刺排氣或胸腔閉式引流。

    3、慢性肺心病

    長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心室代償性肥厚,出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張,需使用利尿劑和血管擴(kuò)張劑控制病情。

    4、右心衰竭

    肺循環(huán)阻力持續(xù)升高致使右心功能失代償,表現(xiàn)為肝淤血、腹水,需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合強(qiáng)心藥物治療。

    肺氣腫患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免呼吸道感染,定期監(jiān)測(cè)肺功能,出現(xiàn)氣促加重或咯血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

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肺源性心臟病緩解期需要治療嗎
對(duì)于肺源性心臟病的患者來(lái)說(shuō),需要用抗生素進(jìn)行抗感染治療,減輕疾病對(duì)身體帶來(lái)的危害。對(duì)于肺源性心臟病引起的呼吸衰竭、心力衰竭,也有一定的針對(duì)性治療。對(duì)于肺源性心臟病緩解期的治療,可采用中西藥結(jié)合的綜合措施,目的是增強(qiáng)病人的免疫功能,祛除誘發(fā)因素,減少或避免急性加重期的發(fā)生,逐漸使肺、心功能得到部分恢復(fù)。
慢性肺源性心臟病下肢水腫的原因
慢性肺心病下肢水腫可能是由于肺血管阻力增大,右心呼氣所需收縮力增大所致。在肺心病患者中,右心功能障礙,射血能力下降,血流受阻,導(dǎo)致下肢水腫。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫和腹腔積液,所以一定要及早做治療,要積極的控制感染,盡量避免病情的復(fù)發(fā)。
慢性肺源性心臟病如何預(yù)防
慢性肺源性心臟病是需要重視的,可以選擇多吃一些含有蛋白質(zhì)和維生素的食物,比如牛奶、雞、鴨、豆制品,新鮮的蔬菜水果,少吃甜食,注意防寒保暖,注意口腔衛(wèi)生,可做一些呼吸操,要盡量少用安眠藥或鎮(zhèn)靜劑,以避免呼吸中樞受到抑制,發(fā)現(xiàn)異常及早去醫(yī)院治療。
氣管支架的適用人群
由于結(jié)核、創(chuàng)傷等病變導(dǎo)致的氣管及支氣管狹窄,可引起阻塞性肺炎、肺不張和呼吸困難,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭而危及生命,氣管支架置入就是治療氣道狹窄的重要方案之一,可以迅速解除呼吸困難、改善臨床癥狀。器官支架適宜人群一般分為三類氣管狹窄或重度氣管阻塞的患者、氣管食管瘺的患者、支氣管胸膜瘺。
什么是氣管支架
氣管支架是一個(gè)解決氣管腔阻塞或狹窄的假體。氣管支架大概從80年代到90年代開始在國(guó)內(nèi)應(yīng)用,發(fā)展已經(jīng)越來(lái)越成熟。氣管支架主要分為兩大類,一類是硅酮支架,主要用于一些良性病變的復(fù)雜氣道,惡性病變的患者使用效果也良好。另一類是金屬支架,如鎳鈦合金微創(chuàng)、南京微創(chuàng)以及美國(guó)的Ultraflex,它的性能主要是改善通氣,重建氣道。