多數情況下膽管結石無法自行排出體外,膽管結石的處理方式主要有藥物溶石、內鏡取石、手術取石、體外沖擊波碎石。
熊去氧膽酸等藥物可溶解膽固醇性結石,適用于結石直徑較小且膽囊功能良好的患者,需配合低脂飲食。
經內鏡逆行胰膽管造影術能直接取出膽總管結石,適用于伴有黃疸或胰腺炎的患者,術后需短期留置鼻膽管引流。
腹腔鏡膽總管探查術可清除復雜結石,適用于合并膽管狹窄或反復感染者,術中可能需放置T管引流。
體外沖擊波碎石適用于肝內膽管結石,需配合膽道鏡取石,碎石后可能引起膽絞痛或發(fā)熱等并發(fā)癥。
膽管結石患者應避免高脂飲食,定期復查腹部超聲,出現發(fā)熱、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。