宮外孕的臨床表現(xiàn)主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育,以輸卵管妊娠最為常見,癥狀嚴(yán)重程度與妊娠部位破裂與否密切相關(guān)。
多數(shù)患者有6-8周停經(jīng)史,但輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間可能更長,部分患者可能將不規(guī)則陰道流血誤認(rèn)為月經(jīng)。
早期表現(xiàn)為患側(cè)下腹隱痛或酸脹感,輸卵管妊娠破裂時(shí)突發(fā)撕裂樣劇痛,可伴有惡心嘔吐,血液積聚在直腸子宮陷凹可能出現(xiàn)肛門墜脹感。
常表現(xiàn)為不規(guī)則少量暗紅色流血,一般少于月經(jīng)量,可能伴有蛻膜管型或碎片排出,流血時(shí)間與停經(jīng)時(shí)間長短有關(guān)。
由于腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛引起,出血量越多越快癥狀越嚴(yán)重,可能出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),完善血HCG測定和超聲檢查明確診斷,根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。