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權(quán)威問答

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過敏性鼻炎和慢性鼻炎如何區(qū)別
病情描述:
一直是擤鼻涕,檢查出慢性鼻炎,過敏性鼻炎和慢性鼻炎如何區(qū)別?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    過敏性鼻炎慢性鼻炎可通過發(fā)病機制、典型癥狀、誘發(fā)因素及檢查結(jié)果進行區(qū)分。主要區(qū)別包括免疫反應(yīng)類型、鼻黏膜病理改變、環(huán)境誘因特異性及實驗室檢測指標(biāo)。

    1. 發(fā)病機制

    過敏性鼻炎屬于IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng),接觸過敏原后組胺釋放導(dǎo)致癥狀;慢性鼻炎多為長期炎癥刺激或結(jié)構(gòu)異常引起的非特異性炎癥。

    2. 典型癥狀

    過敏性鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢為主;慢性鼻炎以持續(xù)性鼻塞、黏稠分泌物為特征,可能伴隨嗅覺減退。

    3. 誘發(fā)因素

    過敏性鼻炎發(fā)作與花粉、塵螨等特定過敏原暴露明確相關(guān);慢性鼻炎常由感染、空氣污染或解剖異常等非特異性因素誘發(fā)。

    4. 檢查結(jié)果

    過敏性鼻炎患者血清特異性IgE陽性,鼻分泌物嗜酸性粒細胞升高;慢性鼻炎可見鼻黏膜肥厚或萎縮,過敏原檢測通常陰性。

    建議兩類鼻炎患者均需避免接觸刺激物,保持室內(nèi)空氣流通,癥狀持續(xù)加重時應(yīng)進行鼻內(nèi)鏡及過敏原篩查以明確診斷。

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