先天性心臟病患兒心臟評估優(yōu)選心臟彩超,復雜病例需結(jié)合CT檢查。選擇依據(jù)主要有病情復雜程度、輻射暴露風險、檢查目的、患兒配合度。
心臟彩超可實時觀察心臟結(jié)構(gòu)與血流動力學,適用于大多數(shù)先心病初步篩查;復雜畸形或血管異常時需CT三維重建輔助診斷。
心臟彩超無電離輻射,適合兒童重復檢查;CT雖有一定輻射,但新型低劑量技術已顯著降低風險,需臨床權(quán)衡利弊。
術前評估優(yōu)選彩超明確基本畸形,需手術規(guī)劃時CT能提供冠狀動脈等精細解剖信息,家長應配合醫(yī)生選擇階梯式檢查方案。
彩超檢查無須鎮(zhèn)靜,對嬰幼兒更適用;CT需短暫屏氣配合,幼兒可能需鎮(zhèn)靜處理,家長需提前做好心理安撫準備。
建議家長定期隨訪時優(yōu)先完成心臟彩超,根據(jù)??漆t(yī)生建議決定是否追加CT檢查,檢查前后注意避免患兒劇烈哭鬧影響結(jié)果準確性。