小兒漏斗胸可能由遺傳因素、維生素D缺乏、胸廓發(fā)育異常、馬方綜合征等原因引起,可通過物理矯正、營養(yǎng)補充、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
部分患兒存在家族遺傳傾向,可能與FBN1基因突變有關(guān)。建議家長定期監(jiān)測胸廓形態(tài),輕度凹陷可通過擴胸運動改善,嚴重時需考慮Nuss手術(shù)矯正。
嬰幼兒期維生素D攝入不足可能導(dǎo)致佝僂病性胸廓畸形。家長需保證每日400IU維生素D補充,多曬太陽,必要時使用維生素D3滴劑配合鈣劑治療。
胸骨與肋軟骨生長不協(xié)調(diào)是常見誘因,可能伴隨呼吸頻率增快。物理治療包括真空吸盤矯正,藥物可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液。
結(jié)締組織病變導(dǎo)致胸骨凹陷,常合并近視和關(guān)節(jié)松弛。需通過CT評估心臟壓迫程度,嚴重者需行Ravitch手術(shù),可配合輔酶Q10改善心肌功能。
日常注意保持正確坐姿,避免負重運動,定期兒童保健科隨訪監(jiān)測心肺功能發(fā)育情況。