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小兒遺尿癥怎么檢查
病情描述:
孩子老有尿床的情況，懷疑是遺尿癥，打算去醫(yī)院檢查，小兒遺尿癥怎么檢查？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張曉蕊 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

    小兒遺尿癥可通過病史采集、體格檢查、排尿日記和實驗室檢查等方式診斷，具體需結(jié)合臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果綜合評估。

    1、病史采集

    家長需詳細記錄患兒排尿時間、頻率及夜間遺尿次數(shù)，醫(yī)生會詢問家族遺傳史、心理社會因素及伴隨癥狀如尿急尿痛等。

    2、體格檢查

    醫(yī)生會檢查患兒外生殖器發(fā)育情況，排除脊柱畸形等器質(zhì)性疾病，評估神經(jīng)系統(tǒng)反射如肛門括約肌張力。

    3、排尿日記

    建議家長連續(xù)記錄2周患兒飲水量、排尿量和遺尿情況，有助于鑒別夜間多尿型或膀胱功能障礙型遺尿。

    4、實驗室檢查

    需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)排除泌尿系感染，必要時做泌尿系超聲或腰骶部X線檢查排除結(jié)構(gòu)性異常。

    確診后應(yīng)建立規(guī)律排尿習慣，限制睡前飲水量，家長需避免責備并給予心理支持，多數(shù)患兒隨年齡增長癥狀可改善。

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