小兒血管瘤的危害主要包括局部組織壓迫、皮膚潰瘍、出血風(fēng)險(xiǎn)、功能障礙,多數(shù)為良性但需警惕特殊部位病變。
血管瘤體積增大會(huì)壓迫周圍組織,如眼周血管瘤可能影響視力發(fā)育,頸部血管瘤可導(dǎo)致氣道狹窄,需通過超聲監(jiān)測或激光干預(yù)。
表淺血管瘤易摩擦破潰形成潰瘍,常見于會(huì)陰或關(guān)節(jié)部位,可能繼發(fā)感染,需使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素配合敷料護(hù)理。
創(chuàng)傷性出血是常見急癥,尤其血小板減少伴發(fā)綜合征患兒,緊急處理需壓迫止血并輸注凝血因子,必要時(shí)口服普萘洛爾治療。
腮腺或肢體血管瘤可能影響咀嚼或運(yùn)動(dòng)能力,磁共振評估后可采用糖皮質(zhì)激素注射或手術(shù)切除,家長需定期評估發(fā)育里程碑。
建議家長記錄血管瘤大小變化,避免劇烈摩擦,發(fā)現(xiàn)生長加速或顏色異常時(shí)及時(shí)至兒科或皮膚科就診,嬰幼兒期可選擇β受體阻滯劑等安全治療方案。