兒童可能發(fā)生腦卒中,但概率顯著低于成人,主要病因包括先天性心臟病、感染性血管炎、血液系統(tǒng)疾病及外傷性血管損傷。
青紫型先心病易導(dǎo)致血栓形成,建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行心臟超聲檢查,藥物治療可選用低分子肝素、華法林或阿司匹林。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能引發(fā)血管炎癥,家長(zhǎng)需警惕發(fā)熱伴意識(shí)障礙癥狀,需使用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
鐮狀細(xì)胞貧血等疾病會(huì)增加血栓風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白,羥基脲、輸血治療可降低卒中發(fā)作概率。
頭頸部外傷可能導(dǎo)致血管夾層,家長(zhǎng)需觀察運(yùn)動(dòng)后突發(fā)偏癱癥狀,抗凝治療常用藥物包括達(dá)比加群、利伐沙班。
兒童腦卒中起病急驟,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)言語障礙或肢體無力等癥狀應(yīng)立即送急診,康復(fù)期需配合神經(jīng)發(fā)育訓(xùn)練與營(yíng)養(yǎng)支持。