矯正牙齒需要拔牙通常由牙列擁擠、咬合關系異常、牙齒過大或頜骨發(fā)育不足等原因引起,可通過拔牙矯治、擴弓治療、片切減徑或正頜手術等方式改善。
牙弓空間不足導致牙齒排列不齊,拔除個別牙齒可創(chuàng)造間隙。輕度擁擠可采用擴弓器或鄰面去釉,中重度需拔除前磨牙,常見伴隨牙齒重疊或扭轉。
深覆合或反頜等錯頜畸形需調整咬合關系。拔牙可協(xié)調上下頜牙量比例,配合固定矯治器牽引牙齒移動,可能出現(xiàn)暫時性咀嚼不適。
牙齒體積過大或頜骨發(fā)育過小導致不匹配。拔牙后使用托槽矯正器重新分配間隙,需配合支抗釘控制牙齒移動方向。
嚴重頜骨發(fā)育異常需正頜-正畸聯(lián)合治療。術前正畸常需拔牙代償骨性不調,術后可能出現(xiàn)暫時性感覺異常。
矯正期間建議選擇軟質食物避免托槽脫落,使用沖牙器維護口腔衛(wèi)生,定期復診監(jiān)測牙齒移動進度。