子宮內(nèi)膜增厚與增生的區(qū)別主要在于病理性質(zhì)不同,前者可能是生理性變化或良性病變,后者屬于異常增殖狀態(tài)且可能癌變。兩者在病因、病理特征、臨床表現(xiàn)及處理方式上均有差異。
增厚常見于排卵障礙、雌激素持續(xù)刺激等生理狀態(tài);增生則與長期無孕激素拮抗的雌激素暴露有關(guān),部分存在基因突變。
增厚表現(xiàn)為腺體與間質(zhì)均勻肥大;增生則呈現(xiàn)腺體擁擠、結(jié)構(gòu)異常,根據(jù)細胞異型性分為單純性增生和復雜性增生。
兩者均可致異常子宮出血,但增生患者出血時間更長、量更多,絕經(jīng)后出血更需警惕增生或癌變可能。
增厚可觀察或孕激素調(diào)節(jié);增生需藥物逆轉(zhuǎn)內(nèi)膜,復雜性增生伴異型者需手術(shù)切除子宮評估癌變風險。
建議出現(xiàn)異常出血時盡早就診,通過超聲檢查、診斷性刮宮或?qū)m腔鏡明確診斷,避免自行用藥延誤病情。