塵肺病目前無法完全治愈,主要與肺部纖維化不可逆、粉塵持續(xù)沉積、免疫反應(yīng)異常、并發(fā)癥復(fù)雜等因素有關(guān)。
粉塵長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致肺泡結(jié)構(gòu)永久性破壞,形成瘢痕組織。可通過氧療延緩進(jìn)展,使用乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮膠囊、漢防己甲素片等藥物抑制纖維化。
職業(yè)暴露未終止時(shí),肺部持續(xù)積累粉塵加重?fù)p傷。脫離粉塵環(huán)境是首要措施,配合支氣管肺泡灌洗術(shù)清除部分粉塵,需使用氨溴索口服液、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊?guī)椭艍m。
粉塵引發(fā)慢性炎癥和自身免疫反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片可短期控制炎癥,聯(lián)合環(huán)磷酰胺片調(diào)節(jié)免疫,但無法根治異常免疫應(yīng)答。
晚期易合并肺心病、呼吸衰竭等多系統(tǒng)病變。需針對(duì)并發(fā)癥使用沙美特羅替卡松粉吸入劑改善呼吸功能,地高辛片控制心衰,治療難度顯著增加。
塵肺患者應(yīng)嚴(yán)格佩戴防護(hù)裝備,定期進(jìn)行肺功能檢查,保持低鹽高蛋白飲食,避免呼吸道感染加重病情。