前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物主要有前列腺特異性抗原、前列腺酸性磷酸酶、前列腺特異性膜抗原、人激肽釋放酶2等。
前列腺特異性抗原是前列腺上皮細(xì)胞分泌的糖蛋白,血清水平升高可能提示前列腺癌,但良性前列腺增生或炎癥也可導(dǎo)致其升高。
前列腺酸性磷酸酶在前列腺癌骨轉(zhuǎn)移時(shí)明顯升高,可作為晚期前列腺癌的輔助診斷指標(biāo),但特異性低于前列腺特異性抗原。
前列腺特異性膜抗原是跨膜蛋白,在前列腺癌細(xì)胞表面高表達(dá),可用于影像學(xué)檢查和靶向治療,檢測(cè)需通過免疫組化或PET-CT等特殊方法。
人激肽釋放酶2與前列腺特異性抗原同屬激肽釋放酶家族,兩者比值可提高前列腺癌診斷特異性,尤其適用于前列腺特異性抗原灰區(qū)患者。
建議50歲以上男性定期進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)結(jié)合直腸指診、影像學(xué)檢查等綜合判斷,確診需依靠前列腺穿刺活檢病理結(jié)果。