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前列腺癌出現(xiàn)尿血的原因
病情描述:
我有前列腺癌,這兩天還有些尿血。前列腺癌出現(xiàn)尿血的原因。
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何峰 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

    前列腺癌出現(xiàn)尿血可能由腫瘤侵犯尿道、合并尿路感染、凝血功能障礙、放射性膀胱炎等原因引起,需通過病理檢查明確病因后針對(duì)性治療。

    1、腫瘤侵犯尿道

    前列腺癌進(jìn)展可能直接侵犯尿道黏膜導(dǎo)致出血,常伴隨排尿困難、尿線變細(xì)。需通過根治性前列腺切除術(shù)或內(nèi)分泌治療控制腫瘤,止血藥物可選用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液、維生素K1注射液。

    2、合并尿路感染

    癌癥患者免疫力低下易繼發(fā)細(xì)菌性膀胱炎,表現(xiàn)為尿頻尿痛伴血尿。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。

    3、凝血功能障礙

    晚期患者可能出現(xiàn)血小板減少或彌散性血管內(nèi)凝血,表現(xiàn)為全身多部位出血。需輸注血小板或新鮮冰凍血漿,配合注射用重組人凝血因子VIIa、凝血酶原復(fù)合物等藥物。

    4、放射性膀胱炎

    放療后膀胱黏膜充血糜爛可導(dǎo)致血尿,通常伴有尿急尿痛??刹捎冒螂坠嘧⑼该髻|(zhì)酸鈉溶液,口服膀胱保護(hù)劑戊聚糖多硫酸鈉片、非那吡啶鹽酸鹽片緩解癥狀。

    前列腺癌患者出現(xiàn)血尿應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估,治療期間保持每日飲水2000毫升以上,避免辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)。

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