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權(quán)威問答

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癌癥淋巴轉(zhuǎn)移是晚期嗎
病情描述:
我剛剛檢查出來患有癌癥，而且發(fā)生了淋巴轉(zhuǎn)移，這是晚期嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    癌癥淋巴轉(zhuǎn)移通常屬于中晚期表現(xiàn)，具體分期需結(jié)合原發(fā)腫瘤位置、轉(zhuǎn)移范圍及全身狀況綜合評(píng)估，主要影響因素有轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)量、是否合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、病理分化程度及患者體能狀態(tài)。

    1、淋巴結(jié)數(shù)量

    單個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能為局部進(jìn)展期，多區(qū)域轉(zhuǎn)移則提示疾病進(jìn)展?？赏ㄟ^PET-CT評(píng)估轉(zhuǎn)移負(fù)荷，治療以全身化療聯(lián)合靶向治療為主。

    2、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

    合并肺、肝等器官轉(zhuǎn)移時(shí)屬IV期，需采用姑息性治療。免疫檢查點(diǎn)抑制劑對(duì)部分癌種淋巴轉(zhuǎn)移效果顯著。

    3、病理分級(jí)

    低分化腫瘤更易發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移，需強(qiáng)化治療方案。新輔助治療可使部分患者獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。

    4、體能狀態(tài)

    ECOG評(píng)分≥2分患者需調(diào)整治療強(qiáng)度，以改善生活質(zhì)量為主。營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)維持治療耐受性很重要。

    確診淋巴轉(zhuǎn)移后應(yīng)完善全身評(píng)估，根據(jù)病理類型選擇放化療、靶向治療或免疫治療，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持與疼痛管理。

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