有創(chuàng)呼吸機和無創(chuàng)呼吸機主要區(qū)別在于連接方式、適用場景、通氣模式及并發(fā)癥風險,具體表現(xiàn)為氣管插管/切開與面罩/鼻罩連接、重癥監(jiān)護與家庭/輕癥使用、完全通氣支持與輔助通氣、高感染風險與低創(chuàng)傷性。
有創(chuàng)呼吸機需通過氣管插管或氣管切開建立人工氣道,無創(chuàng)呼吸機通過面罩或鼻罩與患者連接,無須侵入性操作。
有創(chuàng)呼吸機用于嚴重呼吸衰竭、昏迷等危重患者,無創(chuàng)呼吸機適用于慢性阻塞性肺病急性加重、睡眠呼吸暫停等輕中度呼吸障礙。
有創(chuàng)呼吸機可提供完全控制通氣,無創(chuàng)呼吸機以壓力支持為主,依賴患者自主呼吸觸發(fā)。
有創(chuàng)通氣可能引發(fā)呼吸機相關(guān)性肺炎等嚴重感染,無創(chuàng)通氣常見鼻梁壓瘡、腹脹等輕微不良反應(yīng)。
選擇呼吸機類型需嚴格遵循醫(yī)囑,重癥患者使用有創(chuàng)通氣期間需加強氣道護理,無創(chuàng)通氣患者應(yīng)定期檢查面罩適配性。