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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
如何評(píng)估治療兒童多動(dòng)癥藥物的效果
病情描述:
孩子得了多動(dòng)癥，因?yàn)樾睦碚{(diào)節(jié)效果不是很好，現(xiàn)在醫(yī)生建議用藥物治療。如何評(píng)估治療兒童多動(dòng)癥藥物的效果？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    評(píng)估兒童多動(dòng)癥藥物效果需結(jié)合行為改善、注意力測(cè)試、副作用監(jiān)測(cè)及醫(yī)生隨訪綜合判斷，主要觀察指標(biāo)包括癥狀緩解程度、學(xué)習(xí)能力提升、社交功能改善及藥物耐受性。

    1、行為評(píng)估

    家長(zhǎng)需記錄孩子沖動(dòng)行為、多動(dòng)頻率及任務(wù)完成情況的變化，可使用標(biāo)準(zhǔn)化量表如Conners量表進(jìn)行量化評(píng)估，醫(yī)生會(huì)根據(jù)行為改善程度調(diào)整用藥方案。

    2、注意力測(cè)試

    通過(guò)持續(xù)性操作測(cè)試評(píng)估專注力提升情況，學(xué)校教師反饋課堂表現(xiàn)及作業(yè)效率是重要參考，藥物有效時(shí)通常表現(xiàn)為錯(cuò)誤率降低和反應(yīng)速度穩(wěn)定。

    3、副作用監(jiān)測(cè)

    家長(zhǎng)需每日觀察食欲變化、睡眠質(zhì)量及情緒波動(dòng)，常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)包括食欲減退、頭痛或心率加快，出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

    4、長(zhǎng)期隨訪

    醫(yī)生會(huì)定期評(píng)估身高體重發(fā)育、心血管功能及學(xué)業(yè)進(jìn)步情況，必要時(shí)聯(lián)合行為療法和認(rèn)知訓(xùn)練進(jìn)行多維度干預(yù)。

    建議家長(zhǎng)保持與學(xué)校教師的溝通，建立規(guī)律作息并配合營(yíng)養(yǎng)均衡飲食，避免自行調(diào)整藥物劑量，所有評(píng)估需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

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低燒可以喂母乳嗎
低燒是否可以喂母乳，需根據(jù)感冒原因來(lái)分析。因受涼等原因所致的普通感冒引起的低燒可以進(jìn)行哺乳，這類感冒無(wú)傳染性，喂母乳不會(huì)對(duì)寶寶造成影響，且母乳中含有大量的抗體，可以增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。 如果是由于感染造成的低燒，比如細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染等，不建議進(jìn)行母乳。產(chǎn)婦因感染低燒時(shí)，母乳質(zhì)量會(huì)有所下降，且需抗炎、抗病毒治療。由于寶寶的抵抗力和自身免疫力相對(duì)較低，此時(shí)喂奶很容易使細(xì)菌、病毒等病原體，或是消炎抗病毒作用的藥物成分通過(guò)母乳傳遞給嬰兒，影響寶寶的身體健康。
舌下溫度37.3℃是低燒嗎
舌下溫度37.3℃與臨界值相差不遠(yuǎn)，若不存在生理性因素屬于低燒；若存在生理性因素，則不屬于低燒。 舌下正常溫度應(yīng)為36.3-37.2℃，舌下溫度37.3℃與臨界值相差較近，應(yīng)考慮是否存在生理性因素，若不存在生理性因素，且伴有喉嚨腫痛、頭痛、咳嗽等癥狀，則屬于低燒。 若存在生理性因素，如一天中體溫存在波動(dòng)，通常中午或下午體溫較高；或是情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素，同樣會(huì)導(dǎo)致體溫生理性升高。這種情況下，舌下溫度37.3℃不屬于低燒。
發(fā)燒發(fā)冷怎么辦最快最有效
體溫未超過(guò)38.5度時(shí)，可通過(guò)洗熱水澡、溫水擦浴等方法物理降溫，體溫超過(guò)38.5度時(shí)需服用退燒藥，需針對(duì)病因合理用藥，可使體溫快速下降。 1.洗熱水澡：體溫未超過(guò)38.5度，患者精神狀態(tài)較好，可洗熱水澡，解肌發(fā)汗、辛溫散寒，促使體溫快速下降。 2.溫水擦?。河脺?zé)岬拿聿潦妙~頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位，加快體表散熱，可使體溫快速下降。 3.退燒藥：體溫超過(guò)38.5度時(shí)，可口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，或應(yīng)用吲哚美辛栓肛門給藥，解熱鎮(zhèn)痛，使體溫快速恢復(fù)正常。因細(xì)菌感染導(dǎo)致時(shí)，可用青霉素、頭孢等抗生素抗菌消炎，消除誘因后體溫可恢復(fù)正常。