三叉神經(jīng)痛可能導(dǎo)致牙痛樣疼痛,屬于繼發(fā)性牙痛。三叉神經(jīng)痛引發(fā)的疼痛常被誤認為牙痛,主要因三叉神經(jīng)分支支配區(qū)域與牙齒神經(jīng)分布重疊。
三叉神經(jīng)第二支(上頜支)和第三支(下頜支)支配區(qū)域包含上頜牙與下頜牙,神經(jīng)異常放電時疼痛可放射至牙齒。
顱內(nèi)血管壓迫三叉神經(jīng)根可能導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘病變,觸發(fā)閃電樣疼痛,疼痛常始于牙齦或頰部。
長期三叉神經(jīng)痛可能因反復(fù)疼痛刺激導(dǎo)致牙髓神經(jīng)過敏,誘發(fā)牙髓炎癥狀,需通過牙科電活力測試鑒別。
皰疹病毒侵犯三叉神經(jīng)節(jié)時,除典型神經(jīng)痛外還可能伴隨牙齦紅腫,易與牙周感染混淆。
出現(xiàn)單側(cè)突發(fā)性牙痛且牙科檢查無異常時,建議神經(jīng)內(nèi)科就診排除三叉神經(jīng)痛,避免誤拔健康牙齒。