多數(shù)情況下阻生齒建議拔除。阻生齒是否需要拔除主要與牙齒位置、鄰牙損害、感染風(fēng)險(xiǎn)、咬合功能等因素有關(guān)。
完全骨埋伏或水平阻生可能壓迫鄰牙牙根,需通過(guò)口腔全景片評(píng)估拔除必要性。若存在牙根吸收風(fēng)險(xiǎn),建議盡早手術(shù)干預(yù)。
阻生齒導(dǎo)致第二磨牙齲壞或牙周袋形成時(shí)需拔除。臨床常見(jiàn)鄰牙遠(yuǎn)中面齲壞,拔牙后需對(duì)受損鄰牙進(jìn)行充填或冠修復(fù)。
反復(fù)發(fā)生冠周炎的阻生齒建議拔除。急性期需先控制感染,使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克洛等抗生素,炎癥消退后手術(shù)。
對(duì)頜牙缺失或阻生齒影響正常咬合時(shí)建議拔除。正畸治療前常需預(yù)防性拔除可能影響矯治效果的阻生智齒。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),進(jìn)食溫涼軟食,遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液保持口腔清潔。出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。