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精索靜脈曲張會(huì)造成不育嗎
病情描述:
因?yàn)楝F(xiàn)在還沒有生育，所以得了精索靜脈曲張后，一直擔(dān)心到時(shí)候不能生孩子。精索靜脈曲張會(huì)造成不育嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何峰 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

    精索靜脈曲張可能造成不育，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)生育問題。精索靜脈曲張影響生育的主要機(jī)制包括睪丸溫度升高、局部代謝異常、氧化應(yīng)激增加和激素水平紊亂。

    1、睪丸溫度升高

    精索靜脈曲張導(dǎo)致血液淤積，使陰囊局部溫度升高，影響精子生成?？赏ㄟ^陰囊降溫墊、避免久坐等物理方式改善。

    2、代謝異常

    靜脈回流受阻導(dǎo)致睪丸組織缺氧和代謝廢物堆積，可能損害生精功能。建議減少劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)衣減輕壓迫。

    3、氧化應(yīng)激

    血液淤滯引發(fā)活性氧物質(zhì)積累，可能造成精子DNA損傷?？勺襻t(yī)囑使用維生素E、左卡尼汀等抗氧化劑改善。

    4、激素紊亂

    靜脈曲張可能干擾下丘腦-垂體-性腺軸，導(dǎo)致睪酮分泌異常。嚴(yán)重者需手術(shù)結(jié)扎曲張靜脈，藥物可選克羅米芬等調(diào)節(jié)激素。

    備孕男性若確診精索靜脈曲張，建議定期進(jìn)行精液分析，同時(shí)保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境，必要時(shí)在泌尿外科或生殖醫(yī)學(xué)科就診。

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