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前列腺結(jié)石是b超準(zhǔn)還是ct準(zhǔn)

男，26歲

病情描述:

這幾天排尿很困難，尿道又不通暢，擔(dān)心是得了前列腺結(jié)石，想去做個(gè)檢查。那前列腺結(jié)石是b超準(zhǔn)還是ct準(zhǔn)？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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何峰主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

前列腺結(jié)石診斷通常建議優(yōu)先選擇超聲檢查，必要時(shí)可結(jié)合CT進(jìn)一步確認(rèn)。影像學(xué)檢查準(zhǔn)確性主要受結(jié)石大小、鈣化程度、設(shè)備分辨率、患者體位等因素影響。
1、超聲優(yōu)勢
經(jīng)直腸超聲對3毫米以上結(jié)石檢出率較高，可清晰顯示結(jié)石數(shù)量及位置，無輻射且成本較低，適合作為初篩手段。
2、CT特點(diǎn)
CT對鈣化灶敏感度更高，能發(fā)現(xiàn)微小結(jié)石并鑒別腫瘤鈣化，但存在輻射暴露，通常用于超聲診斷不明或懷疑合并其他病變時(shí)。
3、聯(lián)合應(yīng)用
對于復(fù)雜病例可聯(lián)合兩種檢查，超聲定位結(jié)石后通過CT評(píng)估周圍組織浸潤情況，提高診斷準(zhǔn)確性。
4、影響因素
肥胖患者超聲圖像質(zhì)量可能下降，CT則不受體型限制；活動(dòng)性結(jié)石在超聲下更易觀察動(dòng)態(tài)變化。
檢查前應(yīng)排空腸道并遵醫(yī)囑禁食，根據(jù)臨床癥狀和醫(yī)生建議選擇合適的影像學(xué)檢查方案。

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