權(quán)威問答
肝外膽管結(jié)石是膽道系統(tǒng)常見疾病，主要指結(jié)石位于肝總管或膽總管內(nèi)，可能引發(fā)膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥，通常需要藥物或手術(shù)治療。
結(jié)石較小可能僅造成膽汁排出不暢，表現(xiàn)為間歇性右上腹隱痛，可通過熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等藥物促進(jìn)膽汁排泄。
結(jié)石阻塞合并感染時出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、黃疸，需使用頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗生素控制感染，必要時行內(nèi)鏡取石術(shù)。
結(jié)石嵌頓在膽胰管匯合處可激活胰酶，導(dǎo)致劇烈上腹痛伴嘔吐，需禁食并靜脈注射生長抑素，嚴(yán)重時需急診ERCP取石。
長期梗阻未解除可能損傷肝細(xì)胞，出現(xiàn)皮膚瘙癢、肝脾腫大，需手術(shù)解除梗阻并行護(hù)肝治療，晚期可能需肝移植。
建議低脂飲食避免誘發(fā)膽絞痛，定期超聲監(jiān)測結(jié)石變化，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。
