帶狀皰疹疼痛可通過口服鎮(zhèn)痛藥、抗病毒治療、神經(jīng)阻滯、物理治療等方式緩解。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴劇烈疼痛。
輕中度疼痛可使用對乙酰氨基酚或布洛芬等非甾體抗炎藥;重度疼痛可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁等神經(jīng)病理性疼痛藥物,需注意藥物可能引起嗜睡或胃腸道反應(yīng)。
早期應(yīng)用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制,縮短病程。發(fā)病72小時內(nèi)使用效果最佳,可能伴隨頭痛或腎功能監(jiān)測需求。
頑固性疼痛可采用局部麻醉藥聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行神經(jīng)根阻滯,能快速緩解急性期疼痛。需由疼痛科醫(yī)師操作,可能出現(xiàn)短暫局部麻木。
紫外線照射、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等可促進(jìn)皮損愈合并減輕神經(jīng)炎癥。治療時需保護(hù)皮損部位,避免繼發(fā)感染。
發(fā)病期間保持皮損清潔干燥,穿著寬松衣物減少摩擦,適當(dāng)補充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù),疼痛持續(xù)超過1個月需警惕帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。