胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩可能由胎盤功能異常、母體營養(yǎng)不良、妊娠期高血壓疾病、胎兒染色體異常等原因引起,可通過營養(yǎng)補(bǔ)充、血壓控制、胎兒監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。
胎盤血流灌注不足可能導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)供給受限,通常伴隨臍動(dòng)脈血流異常或羊水過少。需通過超聲監(jiān)測(cè)胎盤功能,必要時(shí)使用低分子肝素改善微循環(huán)。
孕期蛋白質(zhì)、鐵元素?cái)z入不足會(huì)影響胎兒生長發(fā)育。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液或右旋糖酐鐵口服液。
母體血管痙攣會(huì)導(dǎo)致胎盤供血不足,常伴有尿蛋白陽性或水腫。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓,使用拉貝洛爾或硝苯地平控制血壓,必要時(shí)提前終止妊娠。
21三體綜合征等遺傳疾病會(huì)導(dǎo)致胎兒生長受限,多合并超聲軟指標(biāo)異常。需進(jìn)行羊水穿刺確診,根據(jù)結(jié)果制定個(gè)體化圍產(chǎn)期管理方案。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,保證每日攝入足夠熱量和營養(yǎng)素,避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素,發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。