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慢性子宮內(nèi)膜炎可能由宮腔操作損傷、細(xì)菌上行感染、激素水平異常、結(jié)核分枝桿菌感染等原因引起。

1、宮腔操作損傷

人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素，必要時(shí)行宮腔粘連分離術(shù)。

2、細(xì)菌上行感染

淋球菌、衣原體等病原體經(jīng)陰道逆行感染子宮內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)為下腹隱痛、異常陰道分泌物，可選用阿奇霉素、左氧氟沙星、替硝唑等藥物抗感染治療。

3、激素水平異常

雌激素不足或孕激素抵抗可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)能力下降。需通過(guò)激素替代療法調(diào)節(jié)，同時(shí)配合桂枝茯苓膠囊、婦科千金片等中成藥改善局部循環(huán)。

4、結(jié)核分枝桿菌感染

生殖系統(tǒng)結(jié)核常繼發(fā)于肺結(jié)核，表現(xiàn)為月經(jīng)稀少、不孕。確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物聯(lián)合治療至少6個(gè)月。

建議避免頻繁宮腔操作，注意會(huì)陰衛(wèi)生，急性感染期禁止性生活，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。