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小兒反復(fù)發(fā)燒
病情描述:
孩子反反復(fù)復(fù)發(fā)燒,差不多三天了,一直不退下來(lái)。小兒反復(fù)發(fā)燒的原因是什么?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    小兒反復(fù)發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、川崎病等原因引起,可通過(guò)物理降溫、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、對(duì)癥支持等方式緩解。

    1、病毒感染

    呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染是常見誘因,表現(xiàn)為發(fā)熱伴咳嗽流涕,建議保持室內(nèi)通風(fēng),遵醫(yī)囑使用奧司他韋、利巴韋林、干擾素等抗病毒藥物。

    2、細(xì)菌感染

    中耳炎尿路感染等細(xì)菌性疾病可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱,多伴隨局部紅腫疼痛,需進(jìn)行血常規(guī)檢查后使用阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療。

    3、免疫系統(tǒng)異常

    幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病會(huì)引起周期性發(fā)熱,常伴關(guān)節(jié)腫脹,家長(zhǎng)需記錄體溫變化曲線,通過(guò)免疫球蛋白、甲氨蝶呤、糖皮質(zhì)激素進(jìn)行控制。

    4、川崎病

    該血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)高熱伴草莓舌,屬于急癥需住院治療,靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林是標(biāo)準(zhǔn)方案。

    家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,發(fā)熱期間保持水分?jǐn)z入,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確病因。

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