權(quán)威問(wèn)答
多囊性卵巢綜合征患者服用避孕藥主要用于調(diào)節(jié)激素水平、改善月經(jīng)紊亂、降低雄激素及預(yù)防子宮內(nèi)膜病變。避孕藥的作用機(jī)制包括抑制排卵、調(diào)整周期、減少多毛痤瘡等高雄表現(xiàn)。
短效避孕藥中的雌激素和孕激素可反饋抑制下丘腦-垂體軸，降低促黃體生成素水平，從而減少卵巢源性雄激素分泌，改善胰島素抵抗。
周期性服用避孕藥能建立規(guī)律撤退性出血，避免長(zhǎng)期無(wú)排卵導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜增生，降低子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。
避孕藥中炔雌醇可升高性激素結(jié)合球蛋白水平，降低游離睪酮濃度，緩解痤瘡、多毛等高雄激素臨床表現(xiàn)。
部分新型避孕藥含抗雄激素活性孕激素，對(duì)糖脂代謝影響較小，長(zhǎng)期使用可能改善胰島素敏感性。
建議用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能與凝血功能，配合生活方式干預(yù)控制體重，用藥方案需根據(jù)個(gè)體情況由婦科內(nèi)分泌?？普{(diào)整。
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