爛喉痧是猩紅熱的俗稱,屬于A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,典型表現(xiàn)為咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑,按疾病嚴重程度可分為輕型、普通型、膿毒型及中毒型。
A組β溶血性鏈球菌通過飛沫傳播侵入咽部,產(chǎn)生致熱外毒素引發(fā)全身炎癥反應(yīng),需使用青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素治療。
臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎和皮疹,皮疹呈雞皮樣伴帕氏線,舌乳頭紅腫呈草莓舌,癥狀嚴重時可使用布洛芬混懸液退熱,配合復(fù)方氯己定含漱液緩解咽痛。
未經(jīng)治療可能引發(fā)化膿性中耳炎、急性腎小球腎炎等,出現(xiàn)耳痛或血尿時應(yīng)及時就醫(yī),可選用頭孢克洛干混懸劑、呋塞米片等藥物控制繼發(fā)感染。
患者需隔離至癥狀消失后1周,密切接觸者可預(yù)防性服用羅紅霉素分散片,接觸物品用含氯消毒劑處理,兒童集體機構(gòu)需加強晨檢。
患病期間應(yīng)選擇流質(zhì)飲食,保持口腔清潔,皮疹瘙癢時避免抓撓,恢復(fù)期脫屑階段可使用潤膚劑,密切觀察有無關(guān)節(jié)腫痛等遲發(fā)性并發(fā)癥。