預(yù)防死胎需從孕前保健、孕期監(jiān)測、疾病控制、避免高危因素四方面綜合干預(yù),重點包括規(guī)律產(chǎn)檢、慢性病管理、感染防護及生活習(xí)慣調(diào)整。
孕前3-6個月進(jìn)行優(yōu)生檢查,篩查糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,補充葉酸每日400微克可降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險,避免接觸輻射及有毒化學(xué)物質(zhì)。
規(guī)范完成NT超聲、大排畸等關(guān)鍵產(chǎn)檢,妊娠期高血壓患者需每日監(jiān)測血壓,胎動異常時立即胎心監(jiān)護,必要時住院觀察。
妊娠合并糖尿病應(yīng)嚴(yán)格控糖化血紅蛋白小于6%,甲狀腺功能異常者需調(diào)整藥物劑量,生殖道感染需規(guī)范使用頭孢類抗生素治療。
戒煙戒酒避免胎盤灌注不足,遠(yuǎn)離貓狗糞便預(yù)防弓形蟲感染,孕晚期避免長時間仰臥位以防子宮壓迫下腔靜脈。
保持均衡飲食攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白與鐵劑,適度進(jìn)行孕婦瑜伽等低強度運動,出現(xiàn)陰道流血或腹痛加劇需即刻急診。