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權(quán)威問答

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胎盤前置和受孕體位有關(guān)系嗎
病情描述:
現(xiàn)在已經(jīng)懷孕晚期了，突然出血，肚子又疼，結(jié)果查出是胎盤前置，擔心和受孕的體位有關(guān)，因為我當時是采取的后位，胎盤前置和受孕體位有關(guān)系嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    胎盤前置與受孕體位無直接關(guān)系。胎盤前置主要與子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、胎盤異常、既往剖宮產(chǎn)史等因素有關(guān)。

    1、子宮內(nèi)膜損傷

    多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導致子宮內(nèi)膜基底層受損，使胎盤著床位置下移。臨床表現(xiàn)為妊娠中晚期無痛性陰道出血，需通過超聲確診并嚴格限制活動。

    2、多胎妊娠

    雙胎及以上妊娠時子宮過度擴張，胎盤附著面積增大可能覆蓋宮頸內(nèi)口。典型癥狀為突發(fā)性大量出血，需住院觀察并提前制定分娩方案。

    3、胎盤異常

    胎盤形態(tài)過大或存在副胎盤時，可能跨越宮頸內(nèi)口形成前置狀態(tài)?？赏ㄟ^硫酸鎂抑制宮縮，必要時使用地塞米松促進胎肺成熟。

    4、剖宮產(chǎn)史

    子宮瘢痕處血供較差，胎盤可能向?qū)m頸方向生長尋求血供。建議妊娠28周后每兩周進行超聲監(jiān)測，備好血源準備剖宮產(chǎn)。

    孕期發(fā)現(xiàn)胎盤前置應避免劇烈運動，選擇左側(cè)臥位改善胎盤血流，出現(xiàn)陰道出血立即平臥就醫(yī)。

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