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權(quán)威問答

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肺結(jié)核病變是什么意思
病情描述:
得肺結(jié)核一年多沒吃藥,今天去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說肺結(jié)核病變了。肺結(jié)核病變是什么意思?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    肺結(jié)核病變是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部組織損傷,常見表現(xiàn)包括滲出性病變、增生性病變、干酪樣壞死和空洞形成。

    1、滲出性病變

    早期感染階段以炎性滲出為主,肺泡內(nèi)充滿漿液、纖維蛋白及炎性細胞,胸片可見云霧狀陰影。

    2、增生性病變

    機體免疫反應(yīng)導(dǎo)致上皮樣細胞增生形成結(jié)核結(jié)節(jié),中央可見朗漢斯巨細胞,X線顯示邊界清晰的結(jié)節(jié)影。

    3、干酪樣壞死

    病灶中心發(fā)生凝固性壞死呈現(xiàn)黃色奶酪樣物質(zhì),壞死區(qū)易鈣化,CT檢查可見高密度鈣化灶。

    4、空洞形成

    干酪樣物質(zhì)液化排出后形成薄壁空洞,痰涂片抗酸染色易檢出結(jié)核桿菌,具有較強傳染性。

    確診肺結(jié)核后需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物,治療期間注意營養(yǎng)支持并定期復(fù)查胸部影像學(xué)。

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