白血病的常見早期癥狀主要有乏力、反復感染、皮膚瘀斑、不明原因發(fā)熱。這些表現(xiàn)可能逐漸進展為貧血加重、肝脾腫大、淋巴結腫大及出血傾向。
早期骨髓造血功能受抑制導致血紅蛋白降低,表現(xiàn)為活動后氣促、面色蒼白,兒童可能出現(xiàn)食欲減退。建議監(jiān)測血常規(guī),輕度貧血可通過補充鐵劑、維生素B12和葉酸改善。
異常白細胞擠占正常免疫細胞空間,患者易出現(xiàn)口腔潰瘍、肺炎等感染。需警惕持續(xù)低熱或高熱不退,必要時使用頭孢類、喹諾酮類或抗真菌藥物控制感染。
血小板減少導致輕微碰撞后出現(xiàn)紫癜,常見于四肢皮膚??赡馨殡S鼻出血或牙齦滲血,嚴重時需輸注血小板,可配合氨甲環(huán)酸等止血藥物。
約半數(shù)患者以38℃以上發(fā)熱為首發(fā)癥狀,與腫瘤熱或感染相關。需排除其他感染源后考慮白血病可能,體溫超過38.5℃可使用對乙酰氨基酚臨時退熱。
出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上應盡早就診血液科,日常注意避免劇烈運動和外傷,保持飲食衛(wèi)生減少感染風險。