新生兒腎積水可通過定期超聲監(jiān)測、抗生素預防感染、手術(shù)解除梗阻、營養(yǎng)支持等方式干預,通常由生理性發(fā)育延遲、先天性輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流、后尿道瓣膜等原因引起。
輕度腎積水可能隨生長發(fā)育自行緩解,建議每3-6個月復查超聲評估積水程度,避免不必要的醫(yī)療干預。
存在排尿異常時需預防性使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或呋喃妥因等抗生素,降低泌尿系統(tǒng)感染風險。
重度積水需進行輸尿管再植術(shù)或腎盂成形術(shù),可能與輸尿管膀胱連接部狹窄有關(guān),常伴隨排尿困難、反復發(fā)熱等癥狀。
保證每日每公斤體重100-120毫升奶量攝入,早產(chǎn)兒可選用水解蛋白配方奶,定期監(jiān)測體重及電解質(zhì)水平。
家長需記錄排尿次數(shù)及尿量變化,避免過度包裹導致腹部受壓,發(fā)現(xiàn)尿液渾濁或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。