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小兒膀胱結石最佳手術時機是何時
病情描述:
兒童因膀胱結石排尿困難，需要手術治療，小兒膀胱結石最佳手術時機是什么時候?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學第三醫(yī)院

    小兒膀胱結石最佳手術時機通常為結石直徑超過5毫米或保守治療無效時。手術時機主要與結石大小、癥狀嚴重程度、并發(fā)癥風險及患兒年齡等因素有關。

    1、結石大小

    直徑超過5毫米的結石難以自行排出，需考慮手術治療。結石過大會導致尿路梗阻，可能引發(fā)腎積水或感染。

    2、癥狀程度

    反復出現血尿、排尿困難或尿路感染時，建議盡早手術干預。持續(xù)性疼痛或尿潴留屬于急診手術指征。

    3、并發(fā)癥

    合并泌尿系統(tǒng)畸形或腎功能損害者需限期手術。存在反復尿路感染可能影響腎臟發(fā)育。

    4、年齡因素

    3歲以上患兒手術耐受性較好，嬰幼兒需評估麻醉風險。低齡患兒優(yōu)先考慮微創(chuàng)術式。

    建議家長定期帶孩子復查泌尿系統(tǒng)超聲，術后注意增加飲水量，避免高草酸飲食，預防結石復發(fā)。

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