小兒脊柱側(cè)彎可能由遺傳因素、不良姿勢、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常等原因引起,可通過物理矯正、支具治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
部分患兒存在家族遺傳傾向,可能與基因突變有關(guān)。建議家長定期帶孩子進(jìn)行脊柱篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過游泳、核心肌群訓(xùn)練等非手術(shù)方式干預(yù)。
長期書包負(fù)重過大、坐姿歪斜等習(xí)慣性姿勢錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致功能性側(cè)彎。家長需糾正孩子讀寫姿勢,避免單側(cè)負(fù)重,配合牽引療法和矯形體操改善。
可能與腦癱、肌營養(yǎng)不良等疾病相關(guān),常伴隨肌力不平衡癥狀。需針對原發(fā)病治療,使用巴氯芬片、甲鈷胺片、維生素D滴劑等藥物配合康復(fù)訓(xùn)練。
先天性半椎體、馬凡綜合征等骨骼病變可引發(fā)結(jié)構(gòu)性側(cè)彎,多伴有胸廓畸形。嚴(yán)重者需行椎體融合術(shù)或生長棒植入術(shù),輕度者使用矯形支具控制進(jìn)展。
建議保證兒童鈣質(zhì)和維生素D攝入,避免過早進(jìn)行單側(cè)運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行脊柱對稱性檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。