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小兒腦動脈瘤術(shù)后并發(fā)癥
病情描述:
半個多月前我兒子做了腦動脈瘤術(shù)，但是最近手腳出現(xiàn)了腫脹的情況，小兒腦動脈瘤術(shù)后并發(fā)癥有哪些？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    小兒腦動脈瘤術(shù)后并發(fā)癥主要包括腦血管痙攣、腦積水、感染、癲癇發(fā)作等，需密切監(jiān)測并及時干預(yù)。

    1、腦血管痙攣

    術(shù)后腦血管痙攣可能與手術(shù)操作刺激血管壁有關(guān)，表現(xiàn)為頭痛、意識障礙?？墒褂媚崮仄阶⑸湟壕徑獐d攣，配合維持血壓穩(wěn)定。

    2、腦積水

    動脈瘤破裂或手術(shù)可能影響腦脊液循環(huán)，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。需通過腦室引流或分流手術(shù)處理，監(jiān)測頭圍變化及意識狀態(tài)。

    3、感染

    開顱手術(shù)存在切口或顱內(nèi)感染風(fēng)險，表現(xiàn)為發(fā)熱、切口滲液。需使用頭孢曲松等抗生素，嚴(yán)格無菌換藥。

    4、癲癇發(fā)作

    腦組織損傷可能誘發(fā)異常放電，術(shù)后需預(yù)防性使用丙戊酸鈉，家長需觀察患兒有無肢體抽搐并及時記錄發(fā)作情況。

    術(shù)后應(yīng)保持患兒頭部制動，定期復(fù)查腦血管影像，避免劇烈哭鬧或頭部撞擊，出現(xiàn)異常癥狀需立即返院檢查。

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